тематический сайт о кошках и собаках
с полезными статьями

Брадикардия

Комментарии (0)

Замедление деятельности сердца (брадикардия) - стойкое снижение частоты сердечных сокращений. Такое явление наблюдается при некоторых заболеваниях : отравлении, гастрите, сужении отверстия аорты, отравлении препаратами наперстянки, а также при инфаркте миокарда, гипотиреозе, вирусных инфекциях, интоксикациях. При этом состоянии частота сердечных толчков (пульса) понижается до 18—20 ударов в минуту.

Назначают кордиамин, камфору, кофеин, атропин, мезатон, курантил.



ЭКГ характеристики

Собаки - синусовая частота < 70 уд/мин (< 60 уд/мин у гигантских пород)
Ритм регулярный, часто c легкими вариациями в R-R интервалах; может быть нерегулярный, если брадикардия вызвана повышенным тонусом вагуса.
Нормально P волна для каждого QRS комплекса
P-R интервал константный



Чаще встречается у собак, у кошек с этим полегче.



Миниатюрные шнауцеры, кокер спаниели, таксы, мопсы, и уест хайленд уайт терьеры предрасположены к синдрому синусового дефицита (Sick Sinus Syndrome), который может вызвать брадикардию.



Возможно определить брадикардия по:

Летаргия,
Быстрая утомляемость при физической нагрузке,
Синкоп,
Эпизодическая атаксия,
Обморок,
Припадки
Замедление пульсовой частоты
Может проявиться гипертония.



Уход, необходимый собаке:

Многие животные не демонстрируют клинические признаки и не требует лечения. У собак без структурных сердечных заболеваний, частота сердечных сокращений в рамках нижних границ до 40-50 ударов в минуту в принципе обеспечивает нормальную производительную способность сердца при покое.

Терапевтический подход - очень отчётливый; зависит от тяжести клинических признаков.
Срочный или стационарный метод контроля - зависит от первичных причин и клинического статуса пациента
Обеспечить общую поддерживающую терапию, включающую внутривенную инфузионную терапию для гипотермических и гиповолемических пациентов.
Прекратить применение любого этиологического медикамента.
Корригировать любое серьезное нарушение электролитного равновесия c подходящей инфузионной терапией.

Что касаемо двигательной активности, то тут нет ограничений, кроме пациентов с симптоматическим синусовой брадикардией, связанные с структурными заболеваниями сердца; тогда рекомендуется ограничение в нагрузке до получения эффекта от медикаментозной и/или хирургической терапии.

Рекомендованные препараты для лечения:

Если пациент гипотироидный, лечить с добавками L-тироксин (тироксин, тhyroxine)
При тяжелых гипокальцемиях (< 6 мг/dL) применить 10% кальций глюконат (0.5-1.5 мл/кг внутривенно) медленно не больше, чем 15-30 мин; прослеживать с помощью ЭКГ.
Для симптоматических медикаментозно - вызываемыемых брадикардий, смущения, которые вызывают черезвычайно высокий тонус вагуса, основное средство получить контроль над брадикардией в сопровождении с синдромом синусового дефицита (Sick Sinus Syndrome) - применить атропин (0.02 мг/кг внутривенно) или гликопиролат, glycopyrrolate (0.005-0.01 мг/кг внутривенно);
антихолинергическая терапия может быть продолжена краткосрочным использованием атропина (0.04 мг/кг внутримышечно, подкожно каждые 6-8 часов) или гликопиролатом, glycopyrrolate (0.01 мг/кг внутримышечно, подкожно каждые 6-8 часов).
Назначать пропантелин бромид, propantheline bromide (0.5-2 мг/кг пер ос q8-2h), теофилин, теофилин, theophylline (Theo-Dur 20 мг/кг пер ос раз в 12 часов для собак), и/или тербуталин, terbutaline (0.2 мг/кг пер ос каждые 8 часов для собак) для контроля брадикардии, которая сопровождается заболеванием синоатриального узла.



Обязательно проконсультируйтесь с ветеринарный врачом, и пусть ваш любимец не болеет.
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.